DISEÑO
DE LA INVESTIGACIÓN
Experimento
de campo comparativo con dos grupos de tratamiento, uno experimental y uno
control.
Universo:
-
Madres embarazadas
-
Embarazo Normal (criterios de alto
riesgo obstétrico de la Maternidad Concepción Palacios).
-
Edad entre 20 y 34 años.
-
Pacientes de la consulta de los
Dres: Francisco Brantdt Graterol, William Sánchez, Armando Gutiérrez
(Centro Medico de Caracas) y Eduardo Arias (Clínica Leopoldo Aguerrevere).
-
Raza mestiza, costumbres
venezolanas.
-
Menos de 24 semanas de gestación
para el momento de la selección.
-
No asiste a ningún curso prenatal
aparte que constituye la variable independiente del presente estudio.
-
Nivel socioeconómico medio y alto
(II, II y IV de la escala de Graffar) medioalto y mediobajo.
-
Viven con su pareja.
MUESTRA
Está
conformada por 85 madres seleccionadas a medida que asistían a la
consulta prenatal con los obstetras que participan en el estudio. Las
madres se asignaron aleatoriamente a dos grupos: Grupo experimental y
Grupo control, quedando distribuidas de la siguiente manera:
-
Grupo experimental: 40 madres.
-
Grupo control: 45 madres
A) VARIABLE INDEPENDIENTE.
La
variable independiente está representada por el Modelo Educativo
Multifactorial “Estimulación Adecuada, Salud y Nutrición”, aplicado
a través del curso “HOLA BEBÉ”.
Será manipulada en dos niveles definidos de la siguiente manera:
GRUPO EXPERIMENTAL:
constituido por 40 madres las cuales recibieron la variable independiente,
asistiendo al curso prenatal contentivo con el Modelo Educativo
Multifactorial, además del control prenatal regular.
GRUPO CONTROL:
conformado por 45 madres, quienes solamente asistieron al control prenatal
regular.
B) VARIABLE DEPENDIENTE.
1.
Conducta fetal medida a través de las técnicas de ultrasonido. Las
mediciones se realizaron en diferentes momentos de la gestación:
-
24 semanas de gestación: Momento 1
-
28 semanas de gestación: Momento 2
-
32 semanas de gestación: Momento 3
-
36 semanas de gestación: Momento 4
Las
mediciones fueron realizadas por médicos obstetras y técnicos en
Ecosonografía entrenados de forma homogénea, para asegurar la
consistencia en la medición. Las sesiones de ultrasonido fueron grabadas
para un estudio posterior comparativo donde se garantizara la objetividad
a través de la técnica del doble ciego.
Se
utilizaron los siguientes indicadores:
1.1
Número de movimientos que presenta el bebé en el tiempo de
estudio, (contabilizados por el médico especialista en ecografía y un
auxiliar) ante el estímulo específico. El tiempo de cada sesión de
estudio ecográfico fue de 20 minutos,
distribuidos de la siguiente manera:
10 minutos de
observación
y conteo de los movimientos del bebé
5 minutos sin estimulación
2.5 minutos con un estímulo
2.5 minutos con otro estímulo
10 minutos para tomar las
medidas
antropométricas.
1.2
Percepción de la madre de los movimientos del feto (medición
indirecta de la intensidad de los movimientos). En el momento de aplicación
del estímulo o en ausencia de éste, la madre al igual que el médico y
el auxiliar, hizo el conteo de los movimientos.
2.
Medidas antropométricas del bebé, registradas en el momento del estudio,
en los cuatro tiempos definidos para la medición:
Diámetro biparietal. DBP
Circunferencia cefálica. HC
Longitud del fémur. FL
Circunferencia abdominal. AC
Semanas de gestación asociadas al diámetro biparietal. SDBP
Semanas de gestación asociadas la circunferencia cefálica. SCH
Semanas de gestación asociadas a la longitud del fémur. SFL
Semanas de gestación asociadas a la circunferencia abdominal. SAC
3.
Calidad de trabajo de parto, integración de la pareja y otras variables
medidas a través de escalas conductuales.
C.
VARIABLES MODERADORAS
-
Edad de la madre.
-
Número de embarazos
anteriores.
-
Pérdidas o abortos.
-
Número de hijos.
-
Nivel socioeconómico de la
madre.
-
Nivel educativo y ocupación
de la madre.
-
Profesión de la madre
-
Asistencia a curso prenatal
en embarazo(s) anterior(es).
-
Peso adquirido durante el
embarazo
-
Presencia o
ausencia de algún tipo de alteración o enfermedad del embarazo
presentado después del proceso de selección.
DESARROLLO
DE LA INVESTIGACIÓN
Prueba
piloto enero – diciembre de 1998. Se probaron las diferentes método-logísticas
con el objeto de hacer los correctivos necesarios antes de comenzar la
fase experimental:
Fase
Experimental:
-
Fase de
selección: Enero 1999 – Diciembre 1999.
-
Aplicación
de la Variable independiente (Modelo Educativo Multifactorial):
Marzo 1999 – Marzo 2000.
-
Diferentes
instrumentos para la medición de la variable dependiente: Mayo 1999 –
Julio 2000.
